Urgențe dentare la copii: sfaturi esențiale de la dr. Maria Gavriș, medic specialist pedodonție la Clinica Rotar
- Clinica Rotar
- 7 apr.
- 8 min de citit
Accidentele și problemele dentare pot apărea oricând în viața unui copil – fie că vorbim despre o căzătură în timpul jocului, o durere dentară apărută brusc sau o infecție care provoacă disconfort sever. În astfel de situații, reacția rapidă și corectă a părinților poate face o diferență majoră pentru sănătatea dentară a copilului.
De multe ori, părinții nu știu dacă situația reprezintă o urgență reală sau ce ar trebui să facă până ajung la medicul stomatolog. Primele minute sunt însă esențiale, mai ales în cazul traumatismelor dentare.
Așadar, pentru a înțelege mai bine cum pot fi gestionate aceste situații și ce măsuri pot lua părinții pentru a proteja sănătatea orală a celor mici, am stat de vorbă cu Dr. Maria Gavriș, medic specialist în pedodonție la Clinica Rotar, care ne oferă sfaturi practice și explicații despre cele mai frecvente urgențe dentare la copii și pașii corecți pentru gestionarea lor rapidă și sigură.
Clinica Rotar >> Care sunt cele mai frecvente urgențe dentare pe care le întâlniți în practica dumneavoastră atunci când vine vorba de pacienți copii?
Dr. Maria Gavriș >> Cele mai frecvente motive pentru care copiii sunt aduși de urgență la clinica stomatologică sunt durerea, infecțiile și traumatismele. Dacă vorbim de durere, aceasta se datorează de cele mai multe ori unei carii sau unei infecții, fie apărute recent, fie netratate la timp sau corespunzător.
Apariția unui abces (umflătură ca o beșică apărută pe gingie, lângă dinte) sau umflarea bruscă a feței (obraz, zona de sub ochi, zona de sub mandibulă), reprezintă un alt motiv de îngrijorare a părinților.
Traumatismele apar cel mai frecvent în timpul învățării mersului sau în timpul jocului rezultând fracturi ale dinților, avulsii (ieșirea completă a dintelui din alveola dentară), luxații (modificarea poziției dintelui) sau, mai grav, fractură de os, articulație temporo - mandibulară sau proces alveolar.
Totodată, în cazul bebelușilor, în momentul erupției dinților, pot să apară inflamații gingivale, sângerare, febră sau durere, fapt care îi determină pe părinți să ceară sfatul specialiștilor.
Clinica Rotar >> Cum pot să își dea seama părinții că o problemă dentară a copilului este o urgență reală și necesită intervenție rapidă a medicului stomatolog?
Dr. Maria Gavriș >> Situațiile urgente în care copilul ar trebui să beneficieze cât mai repede de un tratament de specialitate sunt reprezentate de: durere spontană care cedează greu și pentru puțin timp la antialgice, abcesul acut (umflarea părților moi ale feței), sângerarea persistentă a gingiilor și traumatismele dentare oricât de mici și inofensive ar părea.
Clinica Rotar >> Ce ar trebui să facă părinții în primele minute după ce un copil își lovește, își fracturează sau își sparge un dinte?
Dr. Maria Gavriș >> Cel mai important aspect în momentul în care un copil se lovește, indiferent dacă traumatismul apare la nivelul dinților sau al altor părți ale corpului, este menținerea calmului pentru a putea lua cele mai bune decizii. Mai mult decât atât, dacă lovitura apare la nivelul capului, cel mai important este verificarea stării generale a copilului. Dacă se observă pierderea conștienței, confuzie, sângerare abundentă sau obstrucția căilor aeriene superioare datorită aspirării unui dinte sau alt obiect, este necesară apelarea numărului unic de ugență 112 sau ducerea copilului la o unitate de urgență, cât mai repede posibil.
Părintele trebuie să facă și prima examinare a situației intraorale a copilului la fața locului. Dacă se descoperă un dinte ciobit sau fracturat, este important să se caute fragmentul desprins. Dacă se găsește, se poate depozita în lapte sau în ser fiziologic pentru a putea fi ulterior reatașat. Dacă dintele este deplasat de la locul inițial sau este mobil, e important să nu se încerce repoziționarea și să se evite punerea oricărei forme de presiune pe acesta. Dacă în schimb dintele este ieșit complet din gingie, va trebui să nu se prindă de rădăcină, să se mențină în lapte sau salivă până la ajungerea în cel mai scurt timp la medicul stomatolog( maxim 2 ore).
Atenție! Dinții de lapte care au căzut din gură în momentul traumatismului, nu se vor pune înapoi în alveolă pentru că există risc de infecție și anchiloză. Doar dinții permanenți au indicația de reimplantare și doar în cazurile favorabile.
Sângerarea care poată să apară în urma traumatismului trebuie de asemenea controlată prin plasarea unor comprese sterile, la nivelul leziunii.
Clinica Rotar >> În cazul în care un dinte permanent este complet scos din alveolă, există șanse să fie salvat? Ce trebuie făcut corect până la ajungerea la medic?
Dr. Maria Gavriș >> Da, există șanse foarte mari să fie salvat, dar doar dacă se acționează cât mai repede posibil! Noile ghiduri de traumatologie spun că șansele cele mai mari ca dintele să poată fi salvat le are replantarea de către medicul stomatolog în maxim 2 ore de la traumatism. Primul lucru și cel mai important este găsirea dintelui. Acesta trebuie ținut exclusiv de coroană, NICIODATĂ de la nivelul rădăcinii. Dacă există în proximitatea locului traumatismului o pereche de mănuși și o compresă sterilă, dintele poate fi clătit superficial cu apă (pentru a se îndepărta posibilele particule de praf sau pământ), va fi pus în lapte, ser fiziologic sau salivă, până la prezentarea în cel mai scurt timp la cabinet. Dacă este ținut în salivă, atenție să nu fie înghițit în timpul mersului la dentist.
Clinica Rotar >> Durerea dentară severă la copii apare uneori brusc. Care sunt cele mai frecvente cauze și cum ar trebui gestionată până la ajungerea la cabinet?
Dr. Maria Gavriș >> Apariția durerii dentare la copii perturbă liniștea întregii familii, motiv pentru care aceasta ar trebui prevenită pe cât posibil. Cea mai des întâlnită cauză pentru care copiii se prezintă în cabinet cu durere dentară este caria dentară. De cele mai multe ori, din convingerea că dinții temporari se vor schimba la un moment dat, igienei dentare nu i se acordă atenția cuvenită, fapt care împreună cu un consum crescut de alimente și băuturi îndulcite, duce la distrucții dentare însoțite de carii. Totodată, așa numitele „carii de biberon” afectează dinții copiilor încă din primii ani de viață datorită meselor de lapte care nu sunt urmate de o minimă igienizare.
În situația în care cariile dentare sunt ignorate sau nu au o simptomatologie foarte agresivă, iar copilul nu se plânge de durere, dinții afectați se pot infecta și pot dezvolta abcese dentare, moment în care durerile devin spontane, pulsatile. Pe lângă durere, copilul poate dezvolta și febră și chiar inflamarea țesuturilor moi din vecinătatea dintelui.
La vârstele mici, în momentul în care copilul începe să umble sau în timpul jocului, respectiv după apariția incisivilor permanenți, pot să apară diverse tipuri de traumatisme în urma cărora durerea apare fie spontan, fie cu o oarecare întârziere.
Dureri dentare mai pot să apară în timpul erupției dinților de lapte sau a celor permanenți, în cazurile de sensibilitate dentară, în urma bruxismului (scrâșnitului dinților) un timp îndelungat sau datorită unor resturi alimentare blocate între dinți (așa numitul sindrom de sept).
La apariția durerii dentare, primul pas recomandat este igienizarea în cel mai scurt timp pentru a îndepărta posibilii iritanți alimentari. Din punct devedere medicamentos, se pot administra analgezice uzuale cu care copilul este deja obișnuit, dar niciodată mai mult de atât în lipsa unei prescripții medicale. Următorul pas recomandat este vizita cât mai rapidă la stomatologul pediatru.
Clinica Rotar >> Cum trebuie procedat atunci când apare o umflătură sau o infecție dentară la copil?
Dr. Maria Gavriș >> Este important de știut că infecțiile dentare nu se rezolvă de la sine și necesită tratament stomatologic într-un timp cât mai scurt. Totuși, până la prezentarea la medicul stomatolog, se pot administra analgezice în doze potrivite greutății și vârstei copilului. În plus, igiena trebuie să fie cât mai riguroasă pentru a se evita complicarea afecțiunii inițiale.
Chiar dacă este tentant să se preseze pe zona inflamată pentru a se drena acasă puroiul format, acest lucru este de evitat. Este complet contraindicată automedicația cu antibiotic! În urma evaluării de către un medic specialist a situației, se va stabili un plan de tratament adecvat.
Clinica Rotar >> Care sunt cele mai frecvente greșeli pe care le fac părinții atunci când încearcă să gestioneze acasă o urgență dentară?
Dr. Maria Gavriș >> În situațiile de urgență dentară, ar trebui evitată informarea din surse neavizate (internet, forumuri) și compararea situației propriului copil cu situația altor copii. Fiecare copil este diferit, iar manifestările similare în diverse situații nu implică automat aceeași patologie sau același tratament. Administrarea antibioticelor fără prescripția unui medic care să fi evaluat în prealabil situația este contraindicată.
Mai mult decât atât, chiar dacă respirăm ușurați când durerile copilului se ameliorează în urma administrării analgezicelor acasă, nu trebuie să neglijăm importanța prezentării în cabinetul stomatologic pentru rezolvarea problemelor existente. Un episod dureros, uneori chiar mai agresiv poate apărea oricând.
Clinica Rotar >> Există diferențe importante în gestionarea urgențelor dentare la dinții de lapte față de cei permanenți?
Dr. Maria Gavriș >> Cu siguranță, există diferențe de abordare terapeutică în cazul dinților permanenți față de dinții de lapte. În momentul stabilirii unui plan de tratament în cazul dinților de lapte, se ia în considerare, pe de-o parte, caracterul temporar al acestora, dar și funcțiile foarte importante pe care le au. Dinții de lapte trebuie în primul rând să faciliteze alimentarea copilului pentru o dezvoltare armonioasă, trebuie să îl ajute să vorbească corect și să zâmbească încrezător, deci influențează calitatea vieții acestuia. Dinții de lapte contribuie la dezvoltarea maxilarelor și mențin spațiul necesar dinților permanenți de înlocuire.
Tratarea corespunzătoare a dinților temporari previne apariția complicațiilor la nivelul mugurelui dintelui permanent. În situația dinților permanenți, scopul principal al tratamentelor este păstrarea în cea mai bună stare posibilă pe termen lung.
Clinica Rotar >> Cum putem preveni apariția durerilor sau traumatismelor dentare?
Dr. Maria Gavriș >> Prevenția cariilor care dau dureri dentare se bazează pe 3 piloni principali: igiena, alimentația și controalele regulate la medicul stomatolog. Igiena orală ar trebui să înceapă încă din primele zile de viață cu igienizarea gingiilor pentru a pregăti un teren sănătos erupției dinților temporari.
Ulterior, de la apariția primului dinte și până copilul dezvoltă o manualitate corespunzătoare ar trebui ca părinții să asigure igienizarea dinților de 2 ori pe zi (dimineața și seara) cu periuțe adaptate vârstei copilului și cu pastă de dinți cu un conținut adecvat de fluor. Având în vedere că zonele interdentare nu pot fi igienizate printr-un periaj clasic, trebuie folosite și metode auxiliare de igienizare (ață dentară, periuțe interdentare, duș bucal).
Ar fi indicat să se evite consumul de alimente și băuturi cu zahăr adăugat până la vârsta de 2 ani și ulterior ar trebui ca dulciurile să reprezinte desert după o masă principală și nu gustări între mese. Frecvența consumului de dulce afectează mai mult decât cantitatea acestora. Este încurajat consumul de fructe, legume și lactate.
Controalele periodice la stomatolog ar trebui să se întâmple în cazul copiilor o dată la 3 luni pentru că la vârstele mici și în perioada schimbării dinților, „evenimentele” dentare se succed mult mai repede decât în mod normal. În cadrul acestor controale se pot depista eventualele probleme incipiente, se pot realiza manopere preventive (igienizări, fluorizări, sigilări), se pot adresa întrebări, se pot corecta obiceiuri și se întărește relația din echipa terapeutică medic-copil-parinți.
Traumatismele dentare pot fi prevenite prin evitarea băgării jucăriilor în gură, prin supravegherea cât mai atentă a copiilor mici, prin confecționarea unei gutiere pentru copiii care practică sporturi, tratamente ortodontice în cazul copiilor cu incisivii foarte proeminenți sau înclinați spre anterior, respectiv prin purtarea centurii de siguranță în cazul oricărei călătorii cu mașina.
Clinica Rotar >> Dacă ar fi să transmiteți un singur mesaj părinților despre gestionarea urgențelor dentare la copii, care ar fi acesta?
Dr. Maria Gavriș >> Problemele dentare ale copiilor devin problema întregii familii, astfel că acestea trebuie tratate cu seriozitate. Sănătatea dentară a copiilor începe cu prevenția și cu intervenția rapidă atunci când apare o problemă. Dacă micuțul tău se confruntă cu dureri dentare, traumatisme sau alte urgențe stomatologice, este important să apelezi cât mai repede la ajutorul unui specialist.
La Clinica Rotar, echipa noastră de medici specializați în pedodonție oferă îngrijire dedicată copiilor, într-un mediu sigur și prietenos.
Contactează-ne pentru o programare și află cum putem avea grijă împreună de sănătatea dentară a celor mici.
Dacă ați fost mulțumiți de experiența în clinca noastră, ne-ar bucura să ne lăsați un review pe Google. Feedback-ul vostru ne ajută să creștem!
Comentarii